Mles personnes âgées ont des idées fausses sur les différences entre les prestations d’admissibilité à Medicare et Medicaid.
Ajoutez une assurance soins de longue durée et l’eau devient encore plus boueuse. Même en tant que planificateur financier agréé, il est difficile d’essayer de se tenir au courant de tous les problèmes concernant les personnes âgées.
Pour aider à dissiper une partie du brouillard mental qui accompagne ces problèmes, j’ai décidé de faire appel à un expert en la matière pour m’aider. Tiffanny Sievers, avocate et fondatrice de SI Elder Law a eu la gentillesse de partager son expertise sur les différences entre Medicare et Medicaid et sur la façon dont les personnes âgées peuvent planifier leurs dernières années. Voici ce qu’elle avait à dire….
1. Quelles mesures peut-on prendre pour se préparer à faire face aux problèmes des aînés ?
Afin de bien se préparer aux problèmes des aînés, un individu doit d’abord avoir une bonne base de bons documents de planification. Cela signifie avoir une procuration pour les biens et une procuration pour les soins de santé. Ces documents permettent à une personne que vous choisissez de prendre des décisions en matière de biens et de soins de santé pour vous lorsque vous n’êtes pas en mesure de le faire vous-même. Deuxièmement, ils doivent être préparés à une mort prématurée. Il est préférable de planifier lorsque vous êtes en bonne santé que lorsque vous êtes malade.
Bien sûr, rencontrez un avocat et cet avocat peut vous aider à décider des documents dont vous aurez besoin pour vous assurer que vos volontés sont exécutées après votre décès, comme un dernier testament ou une fiducie. Troisièmement, rencontrez votre conseiller financier pour déterminer quels investissements offriront à vos bénéficiaires les meilleurs avantages fiscaux et assurez-vous que vous disposez d’une assurance-vie suffisante pour payer vos frais d’inhumation.
Enfin, vous devez vous assurer que vous disposez de suffisamment d’actifs pour éviter de manquer d’argent. Une fois que vous n’avez plus d’argent, vous n’avez plus d’options. Il faut rencontrer un avocat en droit des personnes âgées, comme moi, pour s’assurer que vos actifs sont correctement placés pour éviter de manquer d’argent si vous avez besoin de soins de longue durée à domicile ou dans une maison de retraite.
2. Pendant combien de temps Medicare couvrira-t-il les frais de maison de retraite ?
Dans une maison de repos, Medicare couvrira les 20 premiers jours à 100 % puis les 80 jours suivants à 80 % si vous continuez à vous améliorer médicalement. Après les 100 premiers jours, quelle que soit l’amélioration que vous apportez, l’assurance-maladie cessera de payer et vous devrez soit déménager, soit trouver un autre moyen de payer.
3. Quelle est la différence entre Medicare et Medicaid ? Erreur commune?


Aide médicale
Presque toutes les personnes de plus de 65 ans bénéficient de l’assurance-maladie et peu importe vos actifs. Cependant, vous devez être admissible à Medicaid, médicalement et financièrement. Medicaid ne paiera que si vous avez des actifs limités. Cela signifie qu’après que Medicare cesse de payer, vous devez dépenser vos actifs jusqu’à ce que vous soyez presque fauché avant de pouvoir prétendre à Medicaid.
4. Combien cela coûte-t-il d’être en maison de retraite ?
Les maisons de retraite dans le sud de l’Illinois coûtent entre 2 200 € et 5 500 € par mois. À Chicago, un mois coûte 7 500 € et plus. Gammes de vie assistée de 1 500 € à 4 500 € par mois. Les soignants privés de votre domicile varient entre 3 000 € et 12 000 € par mois selon la quantité de soins nécessaires.
5. Quels sont les moyens de payer les frais de maison de retraite ?
À mon avis, il existe cinq façons de payer les frais d’une maison de retraite :
1. Paiement privé – avec de l’argent à l’ancienne.
2. Assurance soins de longue durée – Si vous avez souscrit une « assurance maison de retraite », la police paiera une certaine somme d’argent par jour pour votre séjour dans une maison de retraite. Vous devez avoir souscrit une police avant d’avoir besoin de soins en maison de retraite.
3. Avantages pour les anciens combattants – L’administration des anciens combattants offre une pension de retraite VA pour les anciens combattants ou les veuves d’anciens combattants si vous remplissez trois critères :
- 1. A servi au moins 90 jours de service actif
- 2. Un de ces jours était pendant une période de guerre
- 3. Étaient autre chose que démis de leurs fonctions de façon déshonorante.
4. Assurance-maladie – comme indiqué ci-dessus ne paiera qu’une partie du premier séjour de 100 jours dans un établissement de soins qualifiés
5. Aide médicale – Medicaid prend en charge la totalité de votre séjour dans une maison de retraite ou une résidence avec services de soutien. Il ne paie pas les soins à domicile.
Medicaid, contrairement aux prestations des anciens combattants, ne verse pas de prestation en espèces, mais ne paie directement que les services. En fait, vous ne recevrez jamais d’argent de Medicaid. Medicaid n’a pas de limite, il paiera pour tout type de soins dont vous avez besoin. Par exemple, Medicaid paiera pour l’enlèvement d’une écharde ou pour une chirurgie à cœur ouvert, quel qu’en soit le coût.
Afin de se qualifier pour Medicaid, il existe des limitations d’actifs et de revenus. Si vous êtes marié, le conjoint communautaire ne peut pas avoir plus de 109 560 € plus une maison en actif. Si vous êtes marié, le conjoint de la communauté conservera environ 2 700 € par mois du revenu combiné du couple. Quel que soit le revenu du couple au-delà des 2 700 €, la maison de retraite sera récompensée.
Si vous êtes célibataire, vous devez avoir moins de 2 000 € d’actifs et tous vos revenus iront à la maison de retraite moins 30 € par mois. Ce que fait SI Elder Law, c’est aider à protéger les actifs afin que vous puissiez être sur Medicaid et ne pas être complètement fauché. Dans la plupart des cas, SI Elder Law peut économiser la moitié de vos actifs une fois que vous êtes dans une maison de retraite et vous recevrez des prestations de Medicaid. Plus tôt vous appelez SI Elder Law, plus nous pouvons économiser d’argent.
6. Quel espoir, le cas échéant, y a-t-il pour ceux qui n’ont pas planifié ?
Avec les lois en vigueur en Illinois, si vous n’avez rien planifié et que vous êtes déjà dans une maison de retraite, je peux sauver la moitié de vos actifs. Plus tôt tu me rejoindras, plus je pourrai protéger d’argent. Pour certains de mes clients, je suis capable de tout protéger.
7. Autre chose ?
N’oubliez pas que tout transfert d’actifs, s’il n’est pas effectué de la bonne manière, peut vous donner une grosse période de pénalité et cela aurait pu être évitable. Il est préférable de parler avec un avocat Elder Law avant de déplacer des actifs afin d’obtenir la période de pénalité la plus courte possible ou d’éviter une période de pénalité.
Si quelqu’un est déjà confronté à la possibilité de soins en maison de retraite, j’offre une consultation gratuite dans mon bureau pour voir s’il y a quelque chose que je peux faire pour aider.