Avoir à déposer une réclamation contre une police d’assurance peut être stressant. Qu’il s’agisse de votre assurance habitation, de votre assurance automobile ou de votre assurance maladie, le dépôt d’une réclamation signifie que quelque chose s’est mal passé.
Vous espérez que votre réclamation sera traitée rapidement et professionnellement et que vous obtiendrez le résultat souhaité, une indemnisation liée à votre réclamation. Lorsque notre région a été frappée par un ouragan intérieur il y a quelques années, notre maison a subi de nombreux dégâts. Toute notre zone a été touchée, alors nous nous sommes assurés d’appeler notre compagnie d’assurance immédiatement pour nous assurer que nous étions les premiers sur la liste. Heureusement, notre compagnie d’assurance n’a pas tardé à réagir et nous avons tout pris en charge rapidement.
Noter: Vous pouvez voir mon article sur la tempête qui a frappé notre région : Comment être prêt en cas d’urgence.
Cependant, parfois, les choses tournent mal et votre agent ou agence d’assurance traite mal votre demande ou vous n’obtenez pas le résultat équitable que vous attendiez. Dans ce cas, vous n’avez pas à vous contenter de ce que vous obtenez, vous pouvez signaler un mauvais agent ou agence d’assurance par le biais d’une réclamation auprès de votre état.
La première étape lorsque vous obtenez une décision avec laquelle vous n’êtes pas d’accord est d’essayer de négocier un meilleur montant de règlement ou un montant de réclamation avec l’agent. Si vous pouvez parvenir à un accord satisfaisant, c’est souvent mieux que le temps et l’énergie qui seront investis dans le dépôt d’une réclamation contre l’agent. Cependant, si votre dossier a été mal géré ou si vous ne parvenez tout simplement pas à un accord, il est nécessaire de déposer une réclamation auprès de l’État.
Où commencer
Recherchez le site Web du département des assurances de l’État pour localiser le nom et l’adresse de la personne à contacter dans votre état. Certains États comme NY et CT ont des formulaires de plainte des consommateurs que vous pouvez utiliser conjointement avec leur centre de réclamation officiel du service des assurances. Vous pouvez imprimer et remplir ces formulaires pour commencer. Si votre état n’a pas de formulaires disponibles en ligne, vous pouvez en imprimer un à partir d’un état qui en a et l’utiliser comme modèle pour votre plainte.
Si vous rencontrez des difficultés pour savoir qui contacter dans votre état, vous pouvez consulter l’Association nationale des commissaires aux assurances et leur site vous dirigera vers le contact approprié dans votre état.
Dépôt de la réclamation
Vous voudrez remplir la réclamation contre votre agent de manière approfondie et précise. Cela signifie penser avec lucidité et ne détailler que les faits. Il est important de lister tous les événements et contacts par ordre chronologique. Incluez tout contact que vous avez eu avec l’agent, la police, la compagnie d’assurance, les médecins ou toute personne pertinente à votre cas.
Joignez tous les documents nécessaires. Il peut s’agir de dossiers médicaux en termes de réclamation de soins de santé ou d’un rapport d’accident s’il s’agissait d’une réclamation de véhicule. Il est important de conserver les documents originaux et de n’envoyer que des copies photo au cas où elles seraient égarées et que vous deviez fournir des copies supplémentaires.
N’oubliez pas de signer et de dater votre réclamation avant de l’envoyer. Ensuite, vous voudrez l’envoyer à votre département d’état des réclamations d’assurance.
Suivre
Si vous voulez obtenir des résultats satisfaisants, il est important de faire un suivi. Habituellement, deux semaines après avoir soumis votre demande sont suffisantes pour un suivi. Continuez à suivre chaque semaine jusqu’à ce que votre réclamation soit traitée.
Suivi, suivi
Un de mes amis qui est dans l’industrie a lu mon message et a voulu ajouter son grain de sel. Je pensais que c’était une bonne perspective, alors je voulais partager… ..
Je vous ai vu poster il y a quelques jours sur les réclamations d’assurance. Étant dans l’entreprise, cela m’a touché. Je pourrais radoter avec beaucoup de choses, mais quelques-unes qui m’ont frappé à propos de votre article/publication/peu importe, c’est qu’il supposait que tous ceux qui avaient un problème avec la façon dont leur réclamation était traitée avaient une perte couverte ? Certes, je n’ai pas recherché le contexte de votre article, mais je suppose que vous essayez d’éduquer le public. Je voulais juste m’assurer que c’était objectif ! Naturellement, les e-mails/textes écrits ne me permettent pas de fournir des éléments non verbaux et un contexte à ce message. Tout est amusant et rien pour lequel je perds le sommeil – ou vous non plus d’ailleurs. Seulement un peu de matière à réflexion.
Si vous n’avez pas bénéficié d’un service client remarquable ou si la couverture d’un sinistre couvert vous a été refusée, il y a lieu de déposer une plainte. Si les meilleures compagnies d’assurance se trompent, bien que je sache qu’en ce qui concerne les gens avec qui je travaille et ce que je crois en mon entreprise, ce n’est pas malveillant. Plus encore, une erreur humaine ou des interprétations erronées. Je n’hésiterais pas à porter plainte moi-même en tant que consommateur si je pensais avoir été traité injustement ou injustement, surtout lorsque j’ai conclu un contrat. Mais, si vous vous attendez à ce que l’assurance couvre l’entretien général de votre propriété lorsque votre couvreur a découvert le platelage de toit pourri une fois qu’il a enlevé les bardeaux endommagés par la grêle de votre toit – il se peut qu’un juge ou le département des assurances ne puisse rien faire pour vous aider – l’entretien n’est pas n’est pas couvert. En outre, la plupart des polices d’assurance comportent des domaines qui décrivent les modes alternatifs de règlement des différends – qu’il s’agisse d’une évaluation, d’un arbitrage ou d’une action en justice. Souvent, ce sont des mesures recherchées en dehors de demander au DOI d’intervenir, ce qui est souvent considéré comme la dernière option lorsque les autres ne suffisaient pas (je pense que souvent le DOI serait d’accord).
Une autre chose que j’ai trouvée intéressante, c’est que vous avez déposé votre demande rapidement pour arriver en haut de la liste. Je ne peux certainement pas parler au nom de toutes les compagnies d’assurance, mais je peux dire, d’après mon expérience, qu’il s’agit d’une idée fausse générale. La plupart des entreprises attribuent des réclamations en fonction de la gravité. Les personnes les plus endommagées sont généralement inspectées en premier. Mais il y a aussi beaucoup d’éléments subjectifs qui entrent en ligne de compte, à savoir l’horaire/l’emplacement de l’expert en sinistres assigné. Il y a d’autres facteurs, mais ce n’est pas parce que vous déposez une réclamation rapidement que vous allez être inspecté plus rapidement – relativement parlant.
Quoi qu’il en soit, ce sont mes 2 cents – ou un quart en fonction du montant que j’ai tapé ici ! J’avais juste envie de le lire, que vous souteniez peut-être le dépôt d’une plainte alors que vous n’obteniez pas ce que vous pensiez mériter alors que le concept général de l’assurance est déroutant pour beaucoup. Je ne dis en aucun cas que toutes les compagnies d’assurance ont une éthique ou une morale inébranlable. Étant donné que l’USAA vous donne quelques accessoires, consultez cet article sur les mythes en matière d’assurance. Ils énumèrent quelques-uns des plus courants que toute compagnie d’assurance conviendra qu’il existe. Wow – je pensais que ce serait quelques phrases et cela s’est transformé en un livre. Maintenant, je dois revenir en arrière et le relire et m’assurer que j’ai tout couvert ! Quoi qu’il en soit, je voulais sérieusement en savoir plus, alors vous donner des accessoires pour ce que vous faites et vous piquer un peu et cela s’est avéré lourd sur le jab (pour s’amuser) et moins sur les accessoires.
Vous avez eu une mauvaise expérience avec un agent d’assurance ? Si oui, partagez votre expérience dans les commentaires ci-dessous.
